智齿，拔掉还是保留？

东院区口腔科 王钊进

王钊进，东院区口腔科主任，主治医师，中华口腔医学会会员，中华口腔医学会种植专业委员会会员，河北省口腔医学会口腔全科委员会委员，河北省生物医学工程学会口腔生物医学工程专业委员会委员。主治疾病:擅长多系统种植技术，各种骨增量技术，即刻种植，即刻负重，即刻美学修复；口腔科常见病多发病的诊治，牙列不齐矫正，支架、烤瓷牙、总义齿，复杂牙拔除及口腔科常见手术等。

石家庄市中医院东院区口腔科王钊进主任表示，通常情况下智齿共有四颗，上下左右对称，但是根据人体的差异，有的少于四颗或者没有。智齿的去留应根据专业口腔医生的诊断结果来确定，针对长“歪”的智齿，医生一般建议尽快拔除。什么情况下应建议拔除智齿呢？

反复发炎的智齿

牙齿周围牙龈红肿，有脓性分泌物，是因为残存的食物残渣滋生细菌，容易诱发智齿冠周炎,甚至张口受限，颌下淋巴结肿大和全身症状。

智齿龋坏

智齿都是最靠近口腔深处的地方，窝沟内很容易积存食物残渣，造成龋坏或者牙髓炎。治疗时会被周遭的构造影响导致器械无法放置做处理。因此，大多数的智齿蛀牙是无法填补而必须拔除的。

邻牙蛀牙

智齿若生长空间不足，长期挤压邻牙，容易塞牙累积大量的细菌，造成邻牙龋齿或者牙槽骨吸收。受损严重的邻牙甚至需要一起拔除。

此外，对合智齿没有长出或者缺失，没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌出及伸长的现象，容易和邻牙之间嵌塞食物残渣，影响邻牙健康以及咬合。