小针刀——骨科疾病的特色治疗

骨一科主任 杜文平

杜文平，石家庄市优秀青年中医，主任中医师、教授、硕士研究生导师。石家庄市中医院骨一科主任，河北医科大学、河北中医学院中西医结合骨伤教研室主任，骨科学术带头人。兼任中国中医药信息研究会疼痛学分会副会长、常务理事、中华中医药学会针刀医学分会常务理事、中华中医药学会疼痛学分会常务理事、中华骨伤医学会理事、河北省中医骨伤专业委员会副主任委员。在治疗四肢脊柱骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎、骨质疏松症、亚健康等疾病方面积累了丰富的经验。

针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术，它将中医学的基本理论和西医学的手术解剖基本理论融为一体。针刀是在中国古代九针中的镵（音“缠”）针、锋针等基础上，结合现代医学外科手术刀而发展形成的，是与软组织松解手术有机结合的产物。近几十年有了迅速发展，同时向B超及CT等可视化技术引导下操作的方向发展，逐渐形成了一个来源于中西医又不同于中西医的新的针刀医学理论体系。国家卫生部长张文康称赞道：“针刀医学吸收了中、西医之长，具有“简、便、验、廉四大特点，是中医学术研究方面的一大进展。”

针刀疗法是真正的微创治疗，一方面具有针灸针的特点，另一方面还具有刀刃、手术性，具有疏通经络，活血行气，调和阴阳；松解粘连，消除炎症，改善循环，缓解痉挛、解除卡压，消肿止痛，调整脊柱和关节平衡，损伤再修复的功效作用。

小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，快速见效，针刺后疼痛等症迅速减轻。治疗后无瘢痕、无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感。治疗时间短、疗程短，患者易于接受。

其适应证十分广泛，主要应用于软组织损伤性病变和骨关节病变。

1.颈椎病:颈肌劳损、颈椎间盘突出症、颈椎骨质增生、颈椎综合征。

腰椎病:慢性腰肌劳损、第三腰椎横突综合症、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰椎综合征等。

3.骨关节病:肱骨外上踝炎(网球肘)、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎(弹响指)、足跟痛(足跟骨刺)、骨骺炎、增生性关节炎、股骨头无菌性坏死。

4.软组织损伤:慢性软组织损伤、陈旧性软组织损伤急性发作以及部分急性软组织损伤。如肩周炎、急性腰扭伤、运动损伤等。

5.外伤性滑囊炎、腱鞘炎、肌肉筋膜炎。

6.神经痛:周围神经卡压征、骨-纤维管卡压综合征。