痔疮的防与治

肛肠三科   赵志强

赵志强，肛肠三科主任，主任中医师，硕士研究生导师。中华中医药学会肛肠分会理事会理事，全国中医肛肠学科名专家，河北省中医药学会肛肠专业委员会常委，河北省中西医结合学会肛肠专业委员会常委，采用中西医结合手术治疗肛肠科各种常见病、多发病、疑难病，擅长手术治疗复杂性肛瘘、环型混合痔、肛裂、直肠脱垂、顽固性便秘、排便障碍；同时采用中药口服、外敷方法治疗便秘、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，运用中医药辨证治疗迅速、明显减轻患者临床症状，减少手术几率。

痔疮是临床上最常见的肛肠疾病，痔疮是由直肠底部静脉曲张和肛门黏膜静脉曲张引起的。痔疮的大致形状是一团柔软的静脉团，往往为单个或者多个。痔疮共可分为内痔、外痔和混合痔，外痔一般发生在外肛位置，是由齿状线远端皮下血管丛病理性扩张或血栓形成所致。内痔产生于肛门内部位置，由于肛垫、血管丛等结构受到多种因素的影响，出现病理性移位。内痔早期通常呈红色，会随着病情的发展而生长。当患者咳嗽或打喷嚏时，肛门外的内痔脱垂更为常见。外痔患者肛门会产生肿胀和瘙痒的临床症状，有些患者会感到肛门疼痛。痔疮是肛肠科高发病，对于人体健康造成较大不良影响，所以痔疮的防治至关重要。

一、调整饮食结构

痔疮与长期不合理的饮食习惯有着十分密切的联系，长期不良的饮食习惯会提升痔疮的发生几率。例如，辛辣食物会刺激人体的肛门黏膜，如果长期食用辛辣食物会使肛门窦充血，容易引起痔疮。此外，若患者长期缺乏水果和蔬菜的摄入，就会缺乏相应的维生素，影响肠胃蠕动，也容易提升痔疮发生率。如果在日常生活中长期只摄入精加工食品，未适当摄入粗粮，身体就会缺乏一定量的粗纤维，不利于肠胃蠕动，从长远来看也会增加罹患痔疮的风险。

经过多年研究发现，通过合理的饮食可以有效地减少痔疮的可能性，日常饮食要养成规律的习惯，避免饮食失调，实现规律膳食。多食用蔬菜和水果，其中含有较多的维生素，能很好地促进血液循环，防止血液积聚，有利于维持身体维生素和纤维的平衡。尽量少吃刺激辛辣的食物，同时不要过量饮酒，以免长期刺激肛门。还可以多喝水来改善血液循环，软化大肠排泄物，以此预防痔疮。

二、注意肛门卫生健康

人类为直立行走的生物，人类的直肠静脉及其分支中没有静脉瓣，这已被现代生理解剖学所证实。人类这种特殊的生理结构，加上地球重力的作用，影响了静脉血液从上到下流向心脏。人类肛门直肠位于身体的下部，在静脉血液从直肠回流到心脏的过程中，因为人体特殊的生理结构和地球的重力，血液更容易聚集在肛门直肠位置。肛门积血会引起静脉曲张和肛门黏膜静脉丛增生，导致一定数量的软静脉肿块，形成痔疮。

肛门作为排泄物的重要器官，更容易受到排泄物中细菌的污染，引起肛门周围感染。肛门周围如果感染，则容易发生脓肿，为痔疮的产生埋下了巨大的隐患。为预防痔疮，要注意肛门卫生健康，例如，可以使用温暖的坐浴，定期清洁肛门，保持肛门的卫生，避免炎症，使肛门的血液循环畅通。

三、强化锻炼

久坐或久站是导致痔疮的主要原因，长时间站立和坐着会阻碍肛门的血液循环，导致血液在肛门积聚，导致静脉曲张和肛门黏膜增生，最后导致痔疮。教师、上班族、司机等是痔疮的高发人群，因缺乏规律的运动机会，容易长时间坐立不动，造成直肠和肛门静脉丛血流阻塞，使直肠和肛门静脉丛血瘀，导致痔疮。部分传染病及慢性便秘、腹泻等肠道感染和肛周炎症等传染病，可引起肛门粘膜静脉丛淤血，也可导致痔疮。长期便秘或腹泻会对肛门造成极大的刺激，使肛门的压力增加，久而久之还会引起肛门静脉曲张，进一步导致痔疮。

想要预防痔疮，需要加强锻炼以促进肛门位置的血液循环，预防血瘀所造成的肛门直肠位置充血，减少痔疮的风险。例如，可以多参加各种体育活动增强体质，改善全身血液循环，锻炼心肺能力，避免盆腔和肛门直肠充血，降低痔疮的风险。此外，可以改善肛门局部血液循环，采用按摩方法改善肛门附近的血液循环。调整规律的排便习惯，不要施加约束和忍住便意，注意排便规律，不要在排便时进行听音乐或刷手机等分散注意力的活动。

总而言之，痔疮是肛肠疾病的一种非常高发病率。随着科学技术的进步和医疗水平的提高，防治痔疮的有效方法越来越多，可以有效地预防和治疗痔疮，从而减少疾病对健康的影响。