丢失的记忆 百年的孤独

脑病二科 姚建景

姚建景，主任中医师，硕士生导师。石家庄市中医院脑病二科主任，国家十二五重点中医专科脑病科学科带头人，全国名老中医药专家王淑玲传承工作室负责人，中华中医药学会中风病防治协同创新共同体常务委员，中国民族医药学会脑病分会常务理事，河北中西医结合学会睡眠医学专业委员会主任委员，长期从事帕金森病，睡眠障碍，脑血管病, 老年痴呆以及眩晕，头痛等脑系疾病临床诊疗工作。

网上曾经流传过这样一段视频：孝顺的儿子给年迈的父亲做一了顿俩人最喜欢吃的饺子，餐中发现，父亲很少动筷子，却用颤颤巍巍的手将盘中的饺子抓起偷偷塞进自已的衣服口袋，儿子发现后生气的问道：“爸，您这是干什么？”父亲缓缓说道：“是给我儿子留的，他最爱吃饺子。”听到这些话，儿子不禁潸然泪下：“我就是您的儿子啊，您不认识我了吗？”白发苍苍的父亲看着眼前的儿子，依旧目光呆滞，一脸茫然，不知所措，他对儿子的印象只能定格在几十年前的记忆中……

这位父亲患上的正是老年性痴呆病。老年性痴呆，又称阿尔茨海默病。

阿尔茨海默病最早在1907年由一名德国医生（Alzheimer）描述，为了记念这位著名的医生，故以他的名字命名此病。

阿尔茨海默病是老年人的脑部疾病，患者的脑细胞会急速退化，但并不是正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退，情感和性格变化，最终严重影响日常生活能力。

阿尔茨海默病起病隐匿，早期不易察觉，发展缓慢，常表现为记忆障碍、认知障碍和精神行为的异常。

早期往往是以逐渐加重的健忘开始，记得很久以前非常熟悉的事情，新发生的事情则很快忘记，比如不到中午就忘记了早晨吃的什么饭，即使经过反复的提醒也回忆不起来，做事情丢三拉四，严重时记不住家里的电话、朋友的名字，常忘记关水龙头或煤气；丧失了识别周围环境的能力，不知身在何处，常常迷路或不认家门，把晚上和早晨弄错，常把东西乱放在不适当的地方；失眠很常见，部分患者白天睡觉，晚上吵闹，有的患者夜晚四处游走；计算能力下降，常常算错帐，付错钱，最后连最简单的计算也不能进行；不会用最常用的物品，如筷子、汤匙，常常扣错衣服扣子，或把裤子当上衣穿；语言表达出现困难，如出现错语，原来很熟悉的字不认识，造成无法阅读，听不懂家人的话常常答非所问，逐渐影响到了日常的工作和生活，因步态不稳、拖曳等可出现意外跌倒等。

晚期常出现精神行为的异常，如性格出现转变，原来性格温顺的人，变得暴躁易怒，喜怒无常，也有平时性格外向的人，变得抑郁、淡漠，对任何事情都提不起兴趣；年轻时温文尔雅、衣冠楚楚的人变得不修边幅、邋里邋遢，甚至随地大小便；贪食或拒绝进食；疑心重重，如怀疑子女偷自已的钱，把不值钱的东西当作财宝藏匿；怀疑自己的老伴有外遇，几十年的恩爱夫妻反目成仇，甚至为离婚而对簿公堂。此时的阿尔茨海默病的患者已经完全生活在自己的世界里，有人形容为“百年孤独”，需要人随时照料。

最终出现卧床不起，尿便失禁，丧失生活能力，常并发肺炎、褥疮、营养不良等。

阿尔茨海默病的病因至今尚不明确，可能和以下这些因素

关：如遗传、受教育程度低的人群、生活习惯：饱食、营养过剩、营养不均衡 、头部有过外伤、吸烟、过量饮酒、独居老人、环境发生大的变化、亲人或朋友亡故或其他重大打击等。

阿尔茨海默病一般发生在65岁以后，前美国总统里根、英国首相撒切尔都曾罹患此病。随着我国步入老龄化社会的进程，本病在人群中的患病率会逐年增加，目前已成为老年人第三大致死因素。

阿尔茨海默病正在一点点蚕食患者残存的记忆、使他们丧失生活能力、失去做人的尊严……

阿尔茨海默病目前虽无根治的方法，但怀疑阿尔茨海默病的患者还是尽早到正规医院脑病科、神经科的记忆门诊就诊，早期出现的健忘是治疗阿尓茨海默病的“黄金窗囗”，因为早期发现、早期治疗是延缓病情进展的唯一办法。

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