叩齿咬齿辩证应用

空腔科 张雪敏

张雪敏，口腔科主任，擅长利用直丝弓矫治技术、无托槽隐形矫治技术矫治各类牙齿错合畸形，包括儿童早期矫治及口颌面肌功能训练，青少年牙列不齐矫治及成人牙周病矫治等。

李阿姨一脸疑惑走进口腔科，“大夫，快帮我看看我牙龈上长了个脓包”，张雪敏主任给李阿姨仔细进行口腔检查，发现右上前牙根尖部已形成瘘管，牙齿一度松动，未发现龋齿。问及患者是否有外伤史，患者表示否认，并说平时特别注重牙齿保健，每天认真刷牙，为了牙齿坚固还坚持每天做扣齿保健，还边说边扣齿。敏锐的张主任当场找到了疾病的根源。

原来李阿姨右上一颗前牙舌向错位，扣齿时只有这一颗错位牙受力，相当于合创伤，正是由于李阿姨的“长期坚持”，才导致了慢性根尖周炎伴瘘管的发生。

叩齿这个方法很多人有了解，也有很多人在实践，效果非常好。扣齿操方法：端身正坐，精神放松，口唇微闭，心神合一，先扣门齿9次，轻重交替，节奏有致，扣左侧臼齿9次，扣右侧臼齿9次，再扣门齿9次。扣齿时上下牙稍打开，口唇微闭，放松轻轻地扣，避免用力太重。从传统养生观点来看，叩齿结束，辅以“赤龙搅天池”，即叩齿后，用舌在腔内搅动，先上后下，先内后外，搅动数次，可按摩齿龈，加速牙龈部的营养血供，然后可聚集唾液，分次吞咽。因此早晚叩齿后将唾液分次吞咽也是不可忽略的步骤。

中医认为，牙齿与肾脏关系密切。“肾主骨，齿为骨之余”。意即肾脏能支持骨骼生长和骨髓的生成，牙齿是人体骨骼的一部分，牙齿松动，与肾气虚衰及气血不足有关。常叩牙齿，能强肾固精，平衡阴阳，疏通气血，畅通经络，从而增强机体的健康。叩齿能对牙周组织进行生理性刺激，可促进牙周组织的血液循环，兴奋牙神经和牙髓细胞，增强牙周组织的抗病能力和再生能力，使牙齿变得坚硬稳固。张雪敏主任温馨提示：扣齿方法固然好，但我们一定要辩证应用，牙病严重者、咬合错乱者不适用叩齿法，主要因叩齿力大或局部受力恐有损伤牙齿。在这种情况下可以将叩齿变成咬齿来进行锻炼。咬齿即将牙齿咬在最稳定的位置紧咬10秒，松开，交替进行。叩齿与咬齿，都属于牙齿的自我按摩运动，二者都是可以灵活应用的牙齿保健经验。总之，叩齿每日早晚各作一次，每次叩齿数目多少不拘，可因人而异。叩齿的力量也不求一律，可根据牙齿的健康程度，量力而行。但必须持之以恒，从不间断，方可见成效，主要目的是健齿、固齿，属于保健性质，是轻微的力量，叩齿震动牙根周围的组织，有利于提高牙根抵抗疾病的能力。愿您拥有一口好牙。